影音★23歲女見「痘」猛擠 引扁平疣爬滿半張臉

青春痘？扁平疣？傻傻分不清！台灣一位23歲女性，臉上經常出現一顆一顆的凸起物，以為是粉刺或青春痘，經常用手擠壓，但並無膿跑出，不過不明凸起物並沒有因此消失，反而越長越多，幾乎覆蓋兩片臉頰，令其困擾不已，趕緊就醫檢查，結果那些一顆一顆的凸起物，既不是粉刺也不是青春痘，是「扁平疣」在作怪。

替該患者診治的台灣書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文指出，扁平疣是顆粒狀的扁平丘疹，大多呈圓形，偶爾會出現不規則狀，略突起而形成圓頂狀，邊界清楚，顏色可能為淺褐、粉紅或正常膚色。多是人類乳突狀病毒第二、三、十型所引起的皮膚感染，具傳染性，若沒適當處理，可能感染範圍會擴散。

鄭惠文提到，病毒疣與遺傳無關，主要是經由人傳人，或是透過物體的傳遞而感染，例如地板、毛巾、把手、滑鼠等，因此無論春夏秋冬，都有可能感染，倘若家中有免疫能力較弱的小孩或老人，應當特別留意。不過由於其潛伏期較長，約1至20個月，在感染後不一定會立即見到疣的出現，所以患者很難明確指出，到底是怎麼被感染的。

鄭惠文說，依門診觀察罹患扁平疣的案例不少，每天收到的案例約2位，以女性居多，可能和女性愛美有關；不過來求診的患者，大多像是該個案一樣，以為是粉刺或是青春痘而就醫，才意外發現自己罹患扁平疣。

她進一步說明，扁平疣和青春痘的區別是，前者是因接觸感染，使得表皮角質化增生，就像一塊布上面「黏」了一個凸起物，沒有膿包、也不會紅腫，但常有自體傳染，即一個扁平疣旁邊，還會連著其他小的扁平疣；後者的形成原因是，角質化異常引起皮脂腺阻塞，痘痘是從真皮底層「頂」起來，還合併發炎、紅腫。

當經由臨床及切片確認是扁平疣，鄭惠文表示，治療方式主要原則目前有兩大方向，一者為「破壞去除」方式，依年齡、生長範圍，會有外用藥、電燒、燒灼藥水、雷射或液態氮等不同方式。外用藥治療時間較長，需要多次的門診。扁平疣若不治療，時間久了可能因傳染擴散到身體各部位，若長在臉部，可使用燒灼藥水或汽化雷射將疣的組織除去；位於手、腳或面積較大的疣，則可考慮液態氮冷凍治療。

她進一步說明，扁平疣有可能經過一段時間後慢慢的自行消失，若病情嚴重，經上述治療是能達到根除的。但有些潛在的扁平疣，容易治療後又發生，所以常有反覆發作的感覺；若擔心會復發，目前有「免疫調節」的外用藥膏，主要是透過提升人體的免疫系統，利用自體免疫力來殺死病毒。治療後，會有暫時色素沉澱的情況，約3-6個月後會逐漸淡化，要注意傷口避免摳抓，以免擴散。

預防勝於治療！鄭惠文說，平時要碰觸公共用具時要注意清潔消毒，不要養成自行擠粉刺的習慣，若發現可疑症狀，應儘快就醫診治。