圖片截自於光明網
在18世紀70年代,英國學者波特首先發現,掃煙囪工人中陰囊癌的發病率較高,因而覺察到癌症的發生與職業有密切關係。此後,科學家們不斷發現某些職業與癌症有不解之緣。20世紀70年代發現氯乙烯和雙氯甲醚致癌以來,生產環境與發生腫瘤的關係日益受到多方面的重視。科學家證實,目前有上千種職業因素可誘發腫瘤。致癌物可分為生物性、物理性和化學性三類。
生物性致癌因數。長期在海上飄泊作業、救撈、捕魚和鑽井的工人或漁民,除受太陽紫外線輻射易致皮膚癌外,還因食品、蔬菜等黴變,或飲水蓄貯過久、受污染等因素,肝癌、胃癌等消化道腫瘤發病率較高。
上世紀90年代末,某腫瘤專科醫院在對一家救撈局2000余職工的一次防癌體檢中,一下子發現了6例肝、胃、腸等腫瘤。病因主要為工人在遠洋長時間作業時,飲用的存水污染,致癌物以生物性因數為主。
物理性致癌因數。放射性礦藏的開採者,醫院放射診斷、介入治療人員及醫護工作者,常受各種電離輻射,如X線、放射線等的影響,易致白血病、皮膚癌及外生殖器癌。
特別是介入放射療法,是近20年來發展的新技術,成為許多適應症的首選方法,但它給放射介入醫師帶來極大的輻射危害。
目前全國至少有上千家醫院約5萬名醫務人員在從事介入放射治療,每年接待這一治療的患者有80余萬人次。由於介入放射操作必須在X射線影像導引下進行,特殊防護較為困難,加上操作時間長,患者和操作者都會受到射線較大危害。而由於放射人員反復操作,累計照射劑量比患者大得多,結果造成白細胞下降,免疫力受損,染色體畸變率高,易致癌症。
另外,同位素檢查及治療人員也易受輻射,累積至一定時候會引起惡變。而農民長年嚗曬在日光下勞動,易發生皮膚癌。
化學性致癌因數。接觸化學性致癌物的職業那就更多了。染料、橡膠、制漆業、制鞋業、苯加工業、炸藥業工人,因與芳香胺類、苯等接觸較多,易致白血病及膀胱癌。塑膠工人接觸氯乙烯,易致肝血管肉瘤、內皮瘤與腦瘤。離子樹脂製造工接觸氯甲醚易患肺癌。另外,芥子毒氣及異丙醇製造者,分別會患上喉癌與鼻竇癌。
煤業工人,如煤礦礦工、煤裝卸工、煤氣廠工人、煤焦油工人、煤焦爐工人、瀝青工人等經常接觸煤炭、煤焦油及煤氣,易患肺癌、喉癌、皮膚癌及陰囊癌等。家中長期使用煤球、煤餅燒飯取暖的人員,也可能患上述癌症。
金屬礦及冶金業的工人由於受鎳及其化合物、鈹及其化合物等影響而面臨危險。特別是采鈹礦工、鈹合金製造者、導彈技師、核反應爐工人、電器製造工及珠寶商等,易患氣管、支氣管等部位的癌症。美國報告,大約80萬工人因吸入鈹微粒或接觸鈹製品而受到癌症威脅。鉻冶煉及生產,苯胺製造,玻璃、陶器等職業的工人常接觸鉻,易患呼吸道癌症。石棉礦工、石棉加工業(紡織、造船、防熱材料)工人頻繁接觸石棉粉塵,易致肺癌、胸膜癌與腹膜癌。
專業廚師、炊事人員、特別是終年在廚房內從事烹調炒菜者,由於高溫油煙污染,誘發肺癌及鼻咽癌的幾率相對要高。
上述三大致癌因數導致的職業性癌常見於皮膚、呼吸道、泌尿道、消化道及血液系統等。
這些癌的發病特點為:往往發生在與致癌物經常密切接觸的部位;發病取決於接觸致癌因數的強度與時間,通常有10~23年的潛伏期;可先產生癌前期病變,如皮炎、疣狀物、皮膚角化、潰瘍等;發病死亡年齡比非職業性腫瘤提前,有的甚至早15年;腫瘤類型可因致癌物不同而各有特徵,如職業性肺癌多以鱗癌和小細胞性癌為主。
專家認為,儘管職業致癌因素眾多,但我們只要加強職業防護,改革工藝流程,嚴格規章制度,強化行業管理,合理輪轉人員,落實防癌干預措施,定期檢查身體和快速篩查癌因,一定能將職業性癌症的發病率與死亡率降下來。
文章來源:今日頭條
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