健康養身★淺談肺癌治療 化療維持療法

(健康醫療網/關嘉慶報導)北部一名84歲李姓婦人,一年前發現罹患第四期肺腺癌,經送醫院由腫瘤科醫師診治後,醫師評估因病患年紀較大、體能較差,建議該病患使用單一種新一代化療藥物治療四到六療程後,繼續維持治療,目前婦人已穩定控制病情。

標準第四期肺腺癌治療,在表皮生長因子接受器基因(epidermal

growth

factor

receptor)未突變者,以及標靶治療尚未成熟時期,是以新一代化療藥物搭配鉑金類藥物的合併式化療為主。但上述婦人年紀稍長,醫師怕患者身體無法負荷化療的副作用,因此建議使用單一種新一代化療藥物治療,去除鉑金類化療藥物,以達控制病情外,又兼顧到病患生活品質。

大部分癌症,包括肺癌,初期症狀皆不易察覺,患者通常等到明顯症狀,包括走路會喘,久咳不癒,咳血或體重明顯無理由地下降,才發現罹患肺癌。不幸的是,此時肺癌通常已是晚期,通常治療效果無法像早期一樣好。台大醫院腫瘤醫學部林育麟醫師指出,當出現長期無原因的咳嗽、無預警的咳血、不明原因的體重下降、長期固定位置的骨頭疼痛等症狀,應要及早就醫檢查。一般肺癌偵測除透過胸部X光檢測外,低劑量胸部電腦斷層掃瞄也是不錯的篩檢工具,但確診還是需透過切片來完成。

林育麟進一步表示,肺癌分為四期,根據腫瘤大小、位置及是否造成淋巴結侵犯及遠端癌細胞轉移。第一及第二期患者,通常可採用根治性手術以達治療目標,術後有些患者需接受輔助性化療,但需醫師個別判斷。第三期患者治療較複雜,一般會綜合手術、化療及放射線治療。至於第四期患者,主要以化學治療及標靶治療為主,近來研究顯示,第四期患者若一開始接受含鉑金類複方化學治療四至六療程後,持續性單一化療維持療法可延長肺癌無惡化期,進而延長存活期。

許多民眾對化療仍有迷思,害怕化療副作用及感染風險,因此避而遠之。林育麟醫師表示,隨醫療科學進步,新一代化療藥物具備了副作用少,治療品質提升的優點,可說是患者的一大福音。而如今又多了使用新一代化療藥物的維持療法選項,種種進步都使肺癌治療更往前邁進一步。

醫師提醒,患者化療期間儘量避免出入公共場所,也請記得配戴口罩,降低感染風險;注意營養均衡、以熟食為主,並搭配適當的運動。最重要的是遵照醫囑、配合醫師診療計畫,疾病治療才能達最好效果。若民眾想了解更多關於肺癌資訊,也可查詢肺癌衛教網http://www.lungcancerhope.com.tw/。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=9115

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