圖片來源下同
張女士，家庭主婦，現年48歲，3個月前頭頂毛髮下皮膚長了個小疙瘩，不痛不癢，自以為是癤子，未予以重視，一次洗澡時不小心撞破了，至就近醫院皮膚科就診，醫生給予局部消毒處理。可這個破了的「小癤子」過了1個月仍然不癒合，雖然不疼，可每次洗澡就成了張女士得鬧心事。後來她再次來皮膚科就診，醫生做了局部消毒，並給予小牛血清去蛋白注射液促進傷口癒合。可這個頑固的「小癤子」根本就不理皮膚科醫生那點招，繼續我行我素，不但不癒合，而且破口擴大化伴傷口疼痛，為「癤子」而煩惱的張女士再次掛了皮膚科醫生的號。這個特殊的「小癤子」這次引起了這位皮科醫生的重視，意識到它絕對不是個「老實巴交的普通小癤子」，於是乎找來了護士，在護士的配合下，給於局部麻醉，做了皮膚活檢術。做完檢查醫生並沒有給張女士做更多解釋，留了電話，只是交代說回家等電話，取結果後，再確定如何處理這個「癤子」，張女士無奈就回了家。
大約1周後，張女士接到醫院電話，讓她家人到醫院取結果，張女士的丈夫應約來到醫院。醫生把化驗單交給他的時候，告訴張女士腦袋上長得這個東西是皮膚轉移癌，建議進一步腫瘤科就診，後來張女士做了一個全身PET-CT檢查，結果竟然是「右肺下葉癌，縱膈淋巴結轉移，肋骨、胸椎轉移，多發皮膚轉移」，氣管鏡檢查的結果再次印證了肺癌的診斷，「低分化腺癌」。張女士的一家人想不通一個平時連個感冒都不得的健康人，怎麼會是癌症晚期？但事實就是這樣，家人不得不接受這個結果，並尋求進一步積極治療。
像張女士這樣，皮膚下長個小疙瘩，是我們常見不過的小現象。一般都不會有事，可張女士這件事給大家提了個醒，皮膚長個小結節千萬莫大意，那麼如何自我鑑別皮膚上長得「小包包」呢？
一看質地和邊界。質地柔軟，邊界清楚，活動度好，多屬於良性，如皮下囊腫、脂肪瘤等，質地堅硬，邊界欠清，活動度差，多個呈現腫塊相互融合，惡性可能性較大，如淋巴結轉移癌，皮膚癌或者皮膚轉移癌；
二看長在啥位置。腰背部、胸腹部皮下腫塊大多數是良性，一般不明顯不適感，無進行性增大，無需特殊處理，如脂肪瘤，神經纖維瘤，皮脂腺囊腫，皮下血管瘤等等；頸部、腹股溝腫塊多屬於腫大淋巴結，若除外炎性、病毒性感染繼發的淋巴結腫大，須當心惡性疾病，如淋巴瘤和淋巴結轉移癌；女性乳房腫塊，較為常見，多為良性，但不乏惡性，若腫塊較大，質地硬，動態增長，需乳腺彩超，乳腺鉬靶等檢查排除乳腺癌；四肢腫塊，手腕部多屬於良性腱鞘囊腫，須當心軟組織腫瘤，軟組織腫瘤是一大類異質性腫瘤，根據有無轉移可能，通常分為良性，交界性，惡性。良性切除後較少復發。惡性腫瘤或肉瘤，浸襲性生長並破壞周圍正常組織，局部切除常復發並可轉移，常需根治性切除，並定期隨訪。
三看生長漲勢。腫塊呈現漸進性增大或者長期破口不癒合，無論長在什麼位置，都應就醫，進行超聲檢查，必要時針吸或者切除活檢，做出病理診斷；若腫塊大小固定不變或者漸進性縮小，多屬於良性，觀察為主，無需特殊處理。
四看年齡。年輕人由於機體代謝旺盛，激素水平偏高，經常會出現皮膚小疙瘩，痤瘡，青春痘屢見不鮮，多屬於良性；40歲以上的中老年人一般不會長痤瘡和小痘痘，皮下結節多數屬於脂肪瘤，但脂肪瘤一般不會生長，不具有侵襲性，不會破潰，除此之外長得東西都應該引起足夠重視
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