影音★別輕忽!小弟弟疼痛發紅 竟是陰莖癌上身

陰莖發紅恐是罹癌徵兆!台灣一位43歲已婚的張先生,發現陰莖發紅且觸摸到會痛的腫塊,已持續兩年之久,近日上廁所感覺排尿有疼痛感,趕緊就醫,醫師檢查患部沒有流血或流膿,由於有包莖,因此建議切開包皮並做病
理切片,報告結果顯示竟是罹患陰莖癌。

替該患者診治的台灣書田診所泌尿科主任醫師周固指出,手術將病人包皮切開後,發現龜頭下方繫帶處,有一個2x2.5x2公分表面充血,有如繡球花般外型的紅色腫瘤,病理切片顯示為陰莖鱗狀上皮癌。目前病人術後恢復良好


陰莖癌發生率在亞洲高於歐美,其中鱗狀上皮癌佔95%。周固表示,罹患此症的危險因素,包含感染、衛生及受傷等。在感染方面,有40%陰莖癌患者有感染HPV(人類乳突病毒),比例佔30%至50%,其中以HPV16型最多,佔63 %;根據統計,免疫能力差者(如感染HIV),罹病機會較未感染者高約8倍;有性器官疣(俗稱菜花),或在性器官或肛門周圍有疣,罹患侵犯性陰莖癌機會多3.7倍。

此外,長期的衛生不良,像是包皮垢堆積會引起慢性炎症,倘若曾發生龜頭炎或陰莖受傷,患病的機率也會上升。周固進一步說明,有抽煙習慣,患有硬化性苔癬,或是因牛皮癬接受紫外線治療,均會提高陰莖癌發生的機會
。陰莖癌80%發生在55歲以上,小於50歲者罕見。

周固表示,陰莖癌常見症狀,可從陰莖觀察,像是會發紅、起皮疹、有惡臭的滲液自陰莖滲出、疼痛、變色等;另外,若發現包皮或陰莖長東西,經治療長期不癒,或是包皮下流血也有可能是癌兆。他進一步說明,由於包皮
容易感染HPV,且易引起慢性發炎成致癌因子,因此有研究指出,陰莖癌患者有一半以上是包莖,罹病原因可能與清潔不易,加上無法輕易自我檢查有關,不過目前還無足夠證據證明此說法。

治療方面,周固說明,主要是手術陰莖局部或全切除。倘若為侵犯性陰莖癌,則須一併切除淋巴,且視病情配合化療、電療。術後五年存活率平均約為50%;癌細胞局部存在,五年存活率約85%;已侵犯周圍組織或淋巴,約
59%;已發生遠處轉移,五年存活率約11%。

預防陰莖癌,周固建議,平時應注意清潔衛生,倘有包皮過長、包莖且反覆發炎者,可考慮進行包皮環切,避免包皮垢的堆積;有抽煙習慣者也須戒煙。包皮或陰莖長東西,特別是疣狀物,經治療長期不癒,或是陰莖有不明
分泌物,都應當留意,不可輕忽。他也提到,陰莖癌HPV感染相關,呼籲9-26歲尚未有性經驗的女性,可考慮施打子宮頸癌疫苗,除了能保護自己,也能讓男性罹患陰莖癌機率減少3分之1。

 


注射子宮頸癌疫苗 有效預防HPV


治療方面,周固說明,主要是手術陰莖局部或全切除。倘若為侵犯性陰莖癌,則須一併切除淋巴,且視病情配合化療、電療。術後五年存活率平均約為50%;癌細胞局部存在,五年存活率約85%;已侵犯周圍組織或淋巴,約 
59%;已發生遠處轉移,五年存活率約11%。

預防陰莖癌,周固建議,平時應注意清潔衛生,倘有包皮過長、包莖且反覆發炎者,可考慮進行包皮環切,避免包皮垢的堆積;有抽煙習慣者也須戒煙。包皮或陰莖長東西,特別是疣狀物,經治療長期不癒,或是陰莖有不明 
分泌物,都應當留意,不可輕忽。

他也提到,由於陰莖癌HPV感染相關,呼籲9-26歲尚未有性經驗的女性,可考慮施打子宮頸癌疫苗,除了能保護自己,也能讓男性罹患陰莖癌機率減少3分之1;而男性注射該疫苗建議年齡為16-26歲,但目前無確切證據證明對男性HPV疾病具有保護效力。



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