圖說:若發現家中孩童有ADHD的症狀，先別急著責備，應多留意觀察。（擷取至flickr，作者binu kumar，http://bit.ly/1BX6mDi）
欣傳媒 | 欣健康／楊晴雯
幼童如果經常跌倒受傷，可能是過動症的表現。台灣台安醫院心身醫學暨精神科主任許正典表示，「注意力缺失過動症」(ADHD)在不同的成長階段會有不一樣的症狀表現，學齡前的孩子，最典型的行為是過動容易跌倒，他提醒父母，若發現家中孩童有這樣的症狀，先別急著責備，應多留意觀察。
台安醫院心身醫學暨精神科主任許正典醫師表示，ADHD是一種慢性長期的神經生理疾病，。過動症診斷要從四歲以上開始，病因有80%來自遺傳，主要是因為腦部多巴胺分泌不足，核心症狀包括注意力不足、過動及衝動，症狀多開始於童年早期。
隨著成長階段的不同，出現的症狀不一樣。許正典說，學齡前的孩子，最典型的行為是過動容易跌倒受傷；進入學齡期後，轉變為如無頭蒼蠅般的無目的行為，最常出現坐不住與話講不停的狀況；而邁入青少年期後，則易出現不思而行的衝動行為，這些行為可能造成嚴重的學習、行為、情緒和人際關係障礙。
財團法人台灣赤子心過動症協會理事長林玲華表示，小學階段是ADHD的黃金治療期，但部分家長在孩子小時不就醫，直到升國中才去看醫師取得診斷證明，導致延誤診斷治療。
目前ADHD的矯治採用藥物、心理、行為多管齊下的方式進行治療。許正典說，經過適當的藥物合併行為治療，約70%ADHD個案可獲改善；若抗拒藥物治療，不僅症狀可能持續到成年，更會因此衍生許多違法行為問題。
許正典表示，目前核准用以治療ADHD的藥物，有中樞神經刺激劑和非中樞神經刺激劑兩種。兩者都可影響腦中掌管注意力集中的神經傳導物質─多巴胺和正腎上腺素的多寡。其中，中樞神經刺激劑是最常使用的第一線藥物，可使腦中的多巴胺和正腎上腺素更加活躍，提升注意力、增加短期記憶並幫助學習功能。
許正典強調，藥物治療對ADHD患者十分重要，可幫助能力發揮並穩定功能表現，建立正向行為，青春期後，大腦發展髓鞘化，神經傳導更迅速，思考與情緒都穩定後，1/3的過動兒有機會停止用藥。
另外，許正典說，人類的注意力，通常可持續60至90分鐘，而注意力是可被訓練的。他建議，家長應多花時間陪伴孩子。孩童在四歲前，從能夠持續15分鐘，專注作一件事情開始，如閱讀、下棋、玩撲克牌、寫書法等靜態活動；在動態活動方面，先以半小時為單位，進行游泳、跑步等運動。隨著年齡的增加，再慢慢延長時間。
ADHD成因複雜，診斷需經過多元面向的鑑定。許正典強調，當發現孩子注意力不集中，家長若發現孩子出現注意力無法集中，並經常忘東忘西、拖拖拉拉的狀況，造成管教困難，建議及早尋求專業醫師診斷，不要錯過ADHD孩子7-10歲的黃金治療期。
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