台灣新北市八仙樂園粉塵爆炸重大意外,造成約500多人灼傷,是台灣史上首例,根據陽光社會福利基金會官網解釋,燒傷的輕、重之分,是依照皮膚損傷的深淺程度可分為四等級。衛福部台中醫院也提供傷燙傷處理原則,包含立即性處理、禁忌以及後續照顧。
陽光社會福利基金會官網資料指出,燒傷與其它病症相同,有輕微和嚴重之分,是藉由皮膚損害深度、面積作為判斷依據,共分為四級:
一度燒傷:指表皮淺層受到燒傷,會出現皮膚發紅、腫脹、有明顯觸痛感、約3-5天即可癒合,無疤痕。
二度燒傷:又分為淺二度燒傷、深二度燒傷。前者是指表皮層、真皮表層(約三分之一以上)受到灼傷,症狀為皮膚紅腫、起水泡,有劇烈疼痛及灼熱感,約14天內就能癒合,會留下輕微疤痕或無疤痕。後者則是燒傷深度範圍到達表皮層、真皮深層,皮膚呈淺紅色、起白色大水泡,較不感覺疼痛,約21天以上可癒合,會留下明顯疤痕,需儘早植皮治療,避免感染。
三度燒傷:全層皮膚遭到灼傷,皮膚呈焦黑色,乾硬如皮革,或為蒼白色,色素細胞與神經皆遭破壞,疼痛消失,須依賴植皮治療,無法自行癒合,會留下肥厚性疤痕,造成功能上的障礙。
四度燒傷:損傷範圍包含全層皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼,皮下脂肪、肌肉、神經、骨骼等組織壞死,呈焦炭狀,須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療,部份需截肢。
當遇到傷燙傷意外,該如何處理?衛福部台中醫院官網資料說明,應做立即性處理急救五步驟:
1.沖:以冷水沖洗傷口,持續10分鐘以上,禁止直接冰敷。
2.脫:手傷部位會引起腫脹,除去束縛性衣物,如衣物與傷口黏在一起,就不勉強脫除。
3.泡在冷水中泡30分鐘,除去餘熱。
4.蓋:用消毒或清潔無絨毛的敷料遮蓋。
5.送:盡速送醫治療。
要注意的是,有水泡時,勿將水泡用破,避免發生感染;傷口勿塗肥皂、牙膏等,防止傷口惡化;勿用黏性敷料,像是膠布或棉花等直接包裹傷口,避免傷口再次遭到傷害。
在後續治療部分,換藥要注意無菌且保持傷口乾淨、癒合的皮膚十分脆弱,應穿寬鬆衣物、清洗時以中性肥皂,擦嬰兒油保護,避免日曬,預防色素沉澱。
資料來源:陽光社會福利基金會;衛福部台中醫院。
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